Jak se přenáší lidský papilomavirus? Je možné se nakazit?

Většina lidí nevidí potenciální nebezpečí ve vzhledu malých epiteliálních nádorů na těle, ale papilomy nejsou jen kosmetickou vadou. V některých případech mohou vést k nevratným následkům. Výrůstky se objevují v důsledku infekce HPV - vysoce nakažlivým virem, který má více než 100 genotypů a některé jeho typy mohou vyvolat rozvoj onkologických procesů. Je snadné se nakazit papilomavirem, takže abyste se vyhnuli infekci, měli byste vědět, jak se lidský papilomavirus přenáší a jaké faktory přispívají k šíření virionů.

Všechny cesty infekce HPV

Existuje tendence, že v rodinách, kde je jeden přenašeč viru, se v 50–70 % případů nakazí jeho okolí. Hlavním nebezpečím je, že infekce, která vstoupila do těla, se okamžitě neprojeví, takže člověk nemusí o infekci po dlouhou dobu vědět a nadále být v úzkém kontaktu s příbuznými.

Důležité!

Absence vnějších projevů HPV nezaručuje, že infikovaná osoba je pro svůj blízký kruh absolutně bezpečná.

Infekce prostřednictvím kontaktu v domácnosti

Nosič viru může přenést patogenní virion (virovou částici) na zdravého člověka prostřednictvím:

1. Obyčejný hmatový kontakt, například objetí, podání rukou. Pravděpodobnost nákazy HPV se zvyšuje, pokud existují kožní léze (dokonce i malé rány, oděrky nebo škrábance stačí k tomu, aby infekce pronikla do zdravého těla);
2. Používání osobních věcí nemocného člověka. Virové částice mohou žít po dlouhou dobu na lůžkovinách, ručníkech, spodním prádle, žínkách a dalších produktech denního použití;
3. Při líbání. HPV DNA se nenachází pouze na epitelu, je přítomna ve všech biologických tekutinách infikované osoby, a proto se může při polibku přenášet slinami.

Kromě toho se můžete nakazit HPV při návštěvě veřejných míst, jako je sauna, bazén, fitness centrum, kde jsou velké davy lidí, z nichž mnozí zanedbávají základní pravidla ochrany. Proto musíte používat výhradně osobní hygienu a výrobky pro domácnost.

Sexuální přenos viru

Nejběžnější cestou přenosu infekce lidským papilomavirem je pohlavní styk. Pokud je jeden z partnerů, ať už muž nebo žena, přenašečem viru, pak k infekci HPV stačí pohlavní styk jednou (infekce se vyskytuje v 95 % případů).

Virus se přenáší jakýmkoliv typem sexuální interakce, ať už jde o orální, vaginální nebo anální sex, přičemž přítomnost kondylomů v anogenitální oblasti partnera zvyšuje riziko infekce až o 100 %.

Je zajímavé, že ani kondom nedokáže zcela ochránit před možnou infekcí:

1. Za prvé, papilomatózní vyrážky mohou být lokalizovány nejen na genitáliích, ale také v tříslech a konečníku. Proto při kontaktu s nechráněnými oblastmi těla může být virus snadno přenášen z jednoho partnera na druhého;
2. Za druhé, latex, ze kterého je kondom vyroben, má poměrně velké póry. Virové částice jimi nerušeně pronikají.

K infekci onkogenně nebezpečnými typy papilomavirů dochází především při pohlavním styku. Pokud se karcinogenní typ HPV přenese na ženy, dojde u nich k neoplazii, která se může rozvinout v rakovinu děložního čípku.

Navzdory skutečnosti, že onkologické patologie pohlavních orgánů jsou u mužů méně časté, přítomnost genitálních papilomů zvyšuje riziko malignity. Pokud při orálním sexu dojde k infekci karcinogenním virem, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku rakoviny mandlí.

Vertikální infekce (z matky na dítě)

Děti se mohou nakazit papilomavirem v děloze nebo bezprostředně v okamžiku porodu (při průchodu přirozenými porodními cestami). Navíc, pokud HPV matky postupuje (je v aktivní fázi), zvyšuje se riziko infekce dítěte.

Intrauterinní infekce je extrémně vzácná, protože placenta je schopna chránit embryo před mnoha patogenními faktory, včetně virových infekcí. Poněkud častěji jsou zaznamenávány případy přenosu HPV na dítě při průchodu porodními cestami infikované matky.

V době porodu jsou postiženy sliznice hrtanu a průdušnice dítěte, což následně vede k recidivující respirační papilomatóze (RRP). Jedná se o nebezpečnou patologii, která představuje hrozbu pro život dítěte. V průběhu 1-2 let se u dětí s RRP vyvinou nezhoubné novotvary průdušnice a hrtanu, které blokují dýchací cesty a způsobují dušení.

V takové situaci pomůže pouze chirurgické odstranění papilomatózních výrůstků, nicméně i po zničení se nádory většinou objeví znovu. Rodiče, jejichž děti trpí RRP, musí pečlivě sledovat stav svého imunitního systému, protože snížená imunita zvyšuje riziko relapsu.

Některé ženy, které se chystají stát se matkami, se obávají, že papilomavirus může zdědit dítě, ale není tomu tak. Cesty infekce jsou popsány výše, dědičný faktor je zcela vyloučen - HPV je virus, který se nepřenáší geneticky.

Autoinokulační metoda infekce

Samoinfekce (autoinokulace) je poměrně častým typem infekce. Infikovaná osoba by měla pochopit, že jakékoli trauma do nádorů může vyvolat tvorbu dalších výrůstků.

Papilomy lokalizované na obličeji, krku, v podpaží nebo v tříslech jsou často během hygienických postupů odříznuty žiletkou, poškrábány nebo roztrhány. Když je narušena celistvost růstu, krev z něj vytéká a proudí do zdravých sousedních oblastí těla. Protože virové částice jsou přítomny ve všech biologických tekutinách pacienta, krev vstupující do čistého epitelu způsobuje šíření infekce a tvorbu mnohočetných papilomatózních vyrážek.

Při škrábání výrůstků nehty navíc zůstávají částice patogenního epitelu pod deskami, což také často přispívá k samoinfekci. Například poté, co si člověk poškrábal papilom nehty a náhle se rozhodl poškrábat si ucho nebo nos, pak pokud dojde i k sebemenšímu poškození epitelu, virus se v něm určitě „usadí" a projeví se jako charakteristické výrůstky.

Po zavedení do těla není aktivace HPV pozorována okamžitě, virus vyžaduje určité podmínky pro plné fungování.

Kdy a co spouští aktivaci HPV

Jak rychle a aktivně se papilomavirus začne chovat po infekci, určuje imunitní stav infikované osoby. HPV je součástí skupiny imunodependentních virů, takže právě při poklesu imunitní obrany dochází k jeho aktivaci.

Tělo zdravého člověka je i po infekci schopno produkovat dostatečné množství protilátek, aby plně odolalo virovým útokům. U takových lidí onemocnění probíhá latentně (v klidovém režimu), takže na těle nejsou žádné epiteliální nádory.

Při oslabení imunitního systému produkuje výrazně menší množství protilátek, které nedokážou virus samostatně potlačit, a pak se HPV aktivuje s tvorbou papilomatózní vyrážky. Následující nepříznivé faktory mohou vyvolat přechod papilomaviru do aktivní fáze:

• jakékoli nedávno prodělané patologie infekční povahy;
• dlouhodobé užívání perorální antikoncepce;
• nekontrolované užívání cytostatických léků (potlačují imunitní systém);
• dysfunkce v endokrinním systému;
• patologický stav gastrointestinálního traktu, zejména střevní dysbióza;
• psycho-emocionální poruchy spojené s častým stresem, nervozitou, únavou;
• zamoření helminty;
• časté zánětlivé kožní onemocnění;
• přítomnost špatných návyků (kouření, pití alkoholu, drogy).

Důležité!

Aktivaci HPV mohou způsobit jakékoli faktory, které snižují účinnost lidského imunitního systému.

Vznik prvních výrůstků je důvodem ke konzultaci s lékařem. Samoléčba není nutná, protože v některých případech neadekvátní terapie papilomů vede k rozvoji rakovinných nádorů.

Léčba papilomaviru

Vzhledem k tomu, že léky, které mohou papilomavirus vyléčit, ještě nebyly vynalezeny, je nemožné jej zcela odstranit z těla pro osobu po 30 letech. Případy eliminace HPV jsou zaznamenány pouze u mladých lidí do 25 let.

Léčba papilomatózy se provádí třemi směry:

• potlačení virové aktivity (návrat do latentního stavu) užíváním antivirotik;
• zvýšení imunitního stavu pacienta pomocí interferonových léků;
• zničení patologických novotvarů pomocí minimálně invazivních hardwarových technik;
• cytostatické léky jsou předepsány, když je vysoká pravděpodobnost malignity papilomů (narušují proces dělení atypických buněk).

Antivirové léky předepsané lékařem mohou být pro perorální, topické, injekční nebo rektální použití:

1. Tablety (perorální použití);
2. Gely, masti (externí použití);
3. Injekce (injekce);
4. Čípky (rektální čípky).

Imunomodulační léky lze předepisovat také v různých formách, nejčastěji se jedná o tablety a gely pro zevní léčbu nádorů.

Cytostatika jsou předepsána, pokud se po diagnóze zjistí, že papilomatózní vyrážky jsou vyvolány vysoce onkogenním typem HPV.

Destruktivní techniky, které se nejčastěji používají k odstranění patologických nádorů, jsou:

1. Elektrokoagulace– kauterizace výrůstků elektrickým proudem. Zákrok je bolestivý a zanechává znatelné jizvy;
2. Kryoterapie– papilom zamrzne pod vlivem kapalného dusíku a nezanechává za sebou žádné stopy, ale postup se doporučuje k odstranění malých povrchových nádorů;
3. Laserová destrukce– vhodný k odstranění povrchových i hlubokých papilomů, dobrý kosmetický efekt umožňuje použití na otevřené části těla;
4. Technika rádiových vln– provádí se bezkontaktní odstranění výrůstků, s krátkou dobou zotavení, po zákroku nejsou žádné stopy ani jizvy.

Po ukončení léčby nezapomeňte na preventivní lékařské prohlídky. Je nutné pravidelně (nejlépe každý rok) testovat na HPV a také pečlivě sledovat stav imunitního systému.